清末文學(xué)家劉鶚先生為了資助朋友，提筆創(chuàng)作了晚清時(shí)代四大著名譴責(zé)小說《老殘游記》，在《老殘游記續(xù)集遺稿》第三回中有這么一段情節(jié)：“心肝寶貝，你別跑，你的話我知道一半啦，這有什么害臊呢。”至此之后“心肝寶貝”這一詞匯，便成為了我們心頭對(duì)最親密的人或者事物的代稱。
現(xiàn)在再聽“小心肝、小寶貝”這樣的話，總感覺有人觸碰到了“逆鱗”，猶如豬油糊臉一般油膩，若是再由“西八區(qū)的先生們”講出這樣的話，感覺自己再敲一億次電子木魚，也洗不清身上那股油膩味。
但是你有沒有想過，對(duì)親昵對(duì)象的稱呼，為啥偏偏是心肝，不是脾胃腎，不是眼耳口鼻，更不是你的大腦？
在中醫(yī)臟象學(xué)中，心與肝的聯(lián)系是十分密切的，心藏神，主神志，人的精神、情緒等都受其支配；肝主疏泄，其功能可以輔助心氣正常運(yùn)行，并調(diào)節(jié)情志活動(dòng)。心肝在中醫(yī)臟象學(xué)中，便是情緒的掌控者，用來代指親昵對(duì)象自然無可厚非。
從“小心肝”到小心“肝”
當(dāng)油膩的詞匯不再受寵，小心“肝”就成為了一句忠告。經(jīng)濟(jì)高速發(fā)展時(shí)代下，生活中的各種壓力，促使我們疾步前行，健康和情緒成為了“最不受寵的孩子”。作為一個(gè)肝病大國(guó)，中國(guó)的慢性肝病患者數(shù)量驚人，2020年包括慢性肝炎、脂肪肝和肝硬化在內(nèi)，中國(guó)慢性肝病患者人數(shù)可能超過4.47億。2021年2月，知名音樂人趙英俊，演員吳孟達(dá)先后因肝癌離世，再次為我們敲響了警鐘。
現(xiàn)任于昆明市第三人民醫(yī)院肝病三科的主任醫(yī)師、從事肝病診療工作20多年的劉立主任告訴我們，病毒型肝炎分很多種，大家比較常見的是甲肝、乙肝、丙肝，實(shí)際上還有一種不為人們熟知的病毒性肝炎——戊肝。
絕大多數(shù)人都屬于易感染人群，并且戊肝病癥狀和其他肝炎很相似。早期會(huì)出現(xiàn)一些消化道癥狀。例如：吃飯不香、腹脹、惡心嘔吐等癥狀。戊肝也同其他病毒型肝炎一樣，容易引起肝硬化，嚴(yán)重時(shí)會(huì)引起肝衰竭，最終導(dǎo)致死亡。然而戊肝最危險(xiǎn)的地方在于，戊肝恃強(qiáng)凌弱，就愛欺負(fù)準(zhǔn)媽媽和年長(zhǎng)長(zhǎng)輩，老年人及孕婦感染戊肝后，很容易重癥化。
20余年的從醫(yī)生涯，劉立主任見過很多戊肝病人，他深知戊肝對(duì)人們生活的影響是十分廣泛而深遠(yuǎn)的。他見過妊娠8個(gè)月有余的孕婦，因感染戊肝而流產(chǎn)；也見過80歲的老人，因感染戊肝而駕鶴西去。劉立主任一再強(qiáng)調(diào)，孕婦和老年人感染戊肝后，容易重癥化。是我們一定要著重關(guān)心的群體。
孕婦感染戊肝后，有可能會(huì)出現(xiàn)惡心、嘔吐等消化道反應(yīng)?？赡軙?huì)出現(xiàn)比較明顯的乏力、惡心、腹脹等癥狀，晚期感染戊肝有可能會(huì)導(dǎo)致死胎或早產(chǎn)，而長(zhǎng)輩群體免疫系統(tǒng)功能比青年人顯著下降，本身易有基礎(chǔ)性疾病。這些導(dǎo)致年長(zhǎng)長(zhǎng)輩在面對(duì)戊肝病毒的侵害時(shí)，比青年人更難恢復(fù)，病毒感染持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)、進(jìn)展迅速，造成嚴(yán)重的肝臟損害和相關(guān)并發(fā)癥，病死率較高。
治愈后無法終身免疫，戊肝還會(huì)卷土重來。戊肝和乙肝的不同之處在于，乙肝治愈后便會(huì)產(chǎn)生終身抗體，而戊肝因?yàn)椴《净蚍中陀兴姆N之多，治愈后產(chǎn)生的抗體，僅會(huì)維持一段時(shí)間，隨著時(shí)間的推移，抗體下降之后，當(dāng)人們?cè)俅谓佑|戊肝病毒時(shí)，將會(huì)再次感染戊肝疾病。因此。生活中如何預(yù)防，成為了保護(hù)身體健康的重要一環(huán)。
預(yù)防為主，讓戊肝沒有可乘之機(jī)
劉立主任告訴我們，要想預(yù)防戊肝，我們首先要了解戊肝病毒的傳播方式。戊肝的傳播途徑主要有三種，第一種為糞-口途徑傳播，在食用源自受感染動(dòng)物的未煮熟的肉或未加工的貝類；第二種為輸入受感染者的血液制品；第三種便是母嬰傳播，即孕婦傳染給胎兒。
我們知道在云南大理，人們有食用生皮的習(xí)俗，石林也有吃生豬肝的習(xí)慣，戊肝是一種人畜共患病，云南的生豬中約有8.5%攜帶戊肝病毒，中國(guó)的飲食習(xí)慣，也容易將病毒傳染給家人，因此對(duì)戊肝的預(yù)防重于治療。
據(jù)劉立主任介紹，目前我們已經(jīng)研制出了戊肝疫苗，易感染人群及時(shí)接種戊肝疫苗之后，產(chǎn)生的保護(hù)性抗體，能夠保護(hù)我們不受戊肝病毒感染，能起到很好的預(yù)防作用。絕大多數(shù)人都屬于易感染人群，早日接種疫苗能夠更好的保護(hù)我們的“小心肝”。
此外，孕婦屬于特殊群體，妊娠期間不建議接種疫苗，育齡期的女性建議懷孕之前至少6個(gè)月進(jìn)行接種，就能夠防止在懷孕期間感染戊肝病毒的情況發(fā)生。年長(zhǎng)長(zhǎng)輩雖然易有其他慢性疾病，但都不影響戊肝疫苗的接種，及時(shí)的對(duì)年長(zhǎng)長(zhǎng)輩進(jìn)行疫苗接種，能夠幫助長(zhǎng)輩們安享晚年生活。
從兩千多年前秦漢時(shí)期《黃帝內(nèi)經(jīng)》中，出現(xiàn)了類似肝病的癥狀記錄，到1989美國(guó)雷耶斯（Reyes）博士成功克隆了戊肝病毒，并在同年9月日本國(guó)際非甲非乙型肝炎和經(jīng)血傳播的傳染病學(xué)術(shù)會(huì)議上正式將其命名為戊肝病毒。世界公認(rèn)的病毒性肝炎五“兄弟”：甲型、乙型、丙型、丁型、戊型全被部發(fā)現(xiàn)。人們與病毒性肝炎的戰(zhàn)爭(zhēng)還未停止，需要感謝的不僅是像劉立主任一樣一直守護(hù)著我們“小心肝”的戰(zhàn)士們，還要感謝戊肝疫苗的出現(xiàn)，讓每一個(gè)人，都能盡情享受健康的人生。
可見小貼士：戊肝疫苗可以在各大醫(yī)院及社區(qū)醫(yī)院進(jìn)行接種，云南省第一人民醫(yī)院及部分社區(qū)醫(yī)院可以刷醫(yī)保進(jìn)行接種，社區(qū)醫(yī)院需提前咨詢。
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